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칵테일 요법' 에이즈치료 실효낮다  

칵테일 요법' 에이즈치료 실효낮다

1999. 7. 22 의학 / 연합뉴스

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치밀한 감독아래 진행된 임상실험에서는 에이즈 증상의 진행 억제 효과가 큰 것으로 알려져 있는 항바이러스제 치료법(HAART)이 실제 임상에서는 그다지 치료효과가 없다는 새로운 연구결과가 나왔다. 미국 존스 홉킨스 의과대학 연구진은 지난 96년 3월-98년 2월까지 2년동안 이 대학 병원 에이즈 클리닉에서 HAART 치료를 받은 외래환자 237명을 대상으로 연구한 결과를 최근 내과학회지에 게재했다.

연구진은 이번 연구결과와 이전에 발표된 여러 임상시험의 치료 효과를 비교했는데 두 비교집단 모두 가장 흔한 에이즈 바이러스인 HIV-1형 감염자들이며 HAART법으로 치료받았다.

HAART는 프로테아제 저해제와 다른 항(抗)HIV 약물들을 혼합해 투여함으로써 HIV의 복제능력을 떨어뜨려 검출되지 않는 수준으로 낮추는 치료법이다.

`칵테일 요법' 또는 `약물 혼합 요법'으로 알려져 있는 이 치료법은 지난 92년 도입된 이래 미국 내의 에이즈 관련 사망률을 크게 감소시킨 것으로 평가받아왔다.

그러나 이번 연구결과에 따르면 존슨 홉킨스 병원 환자중 37%만 HAART 치료 시작후 1년 뒤에 HIV가 검출되지 않는 수준으로 낮아졌다. 또 치료 시작후 90일까지, 3-7개월까지, 7-14개월까지 등 3시기로 나눠 바이러스의 억제 여부를 측정한 결과 환자중 23%만 억제됐다. 특히 백인계 이외 인종 및 40세 이상 연령층에서는 바이러스 억제율이 이보다 더 낮았다.

기존에 발표된 임상시험 결과들은 억제율이 이보다 2배 높았다.

이같은 차이점은 HAART 요법의 경우 매우 엄격하고 정확하게 치료를 진행해야 하는데 임상시험을 할 때의 치료환경이나 치료에 임하는 환자들의 자세가 실제 병원의 외래환자들과 크게 다르기 때문으로 분석됐다.

HARRT 치료를 받는 환자들은 복잡한 복용 일정에 따라 많은 양의 약을 먹어야 하는 등 준수사항이 많은 데 실제 지키기가 쉽지 않은데다 이들 약물로 인한 부작용도 적지 않은 실정이다.

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