2002/8/8(¸ñ)
¹ø¿ª] HIV °úÇÐÀÇ ¹®Á¦Á¡ 2-4 (±âÁØÀÌ ¾ø´Ù)  

ÀÚÀ¯ÀδÔÀÌ ¹ø¿ªÇϽŠ¡®Papadopulos-Eleopulos¿ÍÀÇ ´ë´ã¡¯(´ÙÀ½Ä«Æä¿¡ ÀÖÀ½)À» Àо½Ã¸é ´õ ¸¹Àº ³»¿ëÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

---------------------------------------------------------------------------------

No "gold standard" (Àý´ëÀû ±âÁØÀÌ ¾ø´Ù)

Papadopulos-Eleopulos´Â °è¼ÓÇؼ­ ¡®Áö±Ý±îÁö ´©±¸µµ HIV¸¦ ¿ÏÀüºÐ¸®ÇÏÁö ¸øÇß°í, µû¶ó¼­ ÀÌ·¯ÇÑ Ç×ü °Ë»ç¹ýµéÀÇ Á¤È®¼ºÀº ÀüÇô ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê°íÀÖ´Ù¡¯ ¶ó°í ÁÖÀåÇÏ°í ÀÖ´Ù. HIV Ç×ü°Ë»çÀÇ Á¤È®¼ºÀº ¿À·ÎÁö ¡®Àý´ëÀû ±âÁØ Áï Á¤Á¦µÈ HIV ÀÔÀÚ¿ÍÀÇ ºñ±³¡¯¿¡ ÀÇÇؼ­¸¸ È®¸³µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
HIVÀÇ ¸ð½ÀÀ» ´ã°í ÀÖ´Â ¸ðµç ÀüÀÚÇö¹Ì°æ »çÁøÀº  ¸¹Àº ºÒ¼ø¹°À» Æ÷ÇÔÇÏ°í Àִµ¥, À̸¥¹Ù HIV ÀÔÀÚ´Â ¼Ò·® Á¸ÀçÇÒ »ÓÀÌ°í(Verney-Elliott 1999, de Harven 1998a,b), µû¶ó¼­ ±×·± »ùÇÿ¡¼­ ¹ß°ßµÈ ´Ü¹éÁúÀÌ HIV ÀÔÀÚÀÇ ±¸¼º¹°¿¡¼­ ¿Â °ÍÀÎÁö ¾Æ´Ï¸é ´Ù¸¥ ºÒ¼ø¹°¿¡¼­ ±âÀÎÇÑ °ÍÀÎÁö ¾Ë µµ¸®°¡ ¾ø´Ù.

Papadopulos-EleopulosÀÇ ÀÌ·¯ÇÑ °ßÇØ´Â  ÀüÀÚ Çö¹Ì°æ ºÐ¾ß¿¡¼­ ¼¼°èÀû ±ÇÀ§ÀÚ·Î ÀÎÁ¤ ¹Þ°í ÀÖ´Â de Harven ¹Ú»ç¿¡ ÀÇÇØ ÁöÁö ¹Þ°í ÀÖ´Ù. De Harven ¹Ú»ç´Â 37³âÀÇ ¿¬±¸±â°£ ´ëºÎºÐÀ» µ¿¹° ¹éÇ÷º´°ú ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Â ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ½ñ¾Ò´Ù. ±×´Â Sloan Kettering ¿¬±¸¼Ò¿¡¼­ 25³âÀ» Áö³Â´Âµ¥, Friend leukemia virusÀÇ ÀüÀÚ Çö¹Ì°æ »çÁøÀ» óÀ½À¸·Î ¹ßÇ¥Çß´Ù.
±×ÀÇ ÀüÀÚ Çö¹Ì°æ »çÁøÀº HIVÀÇ ¸ð½ÀÀ» º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù°í ÁÖÀåµÇ´Â »çÁø°ú´Â ¶Ñ·ÇÇÑ ´ëÁ¶¸¦ ÀÌ·ç°í Àִµ¥, ÀÌ°ÍÀº Friend leukemia virus¸¦ ´ã°íÀÖ´Â ±×ÀÇ »çÁø ¼Ó¿¡´Â Á¤Á¦µÈ ¹ÙÀÌ·¯½º ÀÔÀÚ°¡ µé¾îÀÖ°í ºÒ¼ø¹°Àº ¿À·ÎÁö 3°³¿¡ ºÒ°úÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
HIV¸¦ Âï¾ú´Ù´Â »çÁø ¼Ó¿¡¼­ ºÒ¼ø¹°ÀÌ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Â ºñÁßÀº 99%¿¡ ´ÞÇÏ°í Àִµ¥, ÀÌ·¯ÇÑ »óȲ¿¡¼­ ÀüÀÚ Çö¹Ì°æÀ¸·Î º¸°í ÀÖ´Â ¹°ÁúÀÌ ¹«¾ùÀΰ¡¸¦ È®½ÇÈ÷ ¾È´Ù´Â °ÍÀº ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù(Verney-Elliott 1999, de Harven 1998a,b).  Á¡Á¡ ¸¹Àº °úÇÐÀÚµéÀÌ (HIVÀÇ Á¤Ã¼¼º ±Ô¸í°ú °ü·ÃÇØ Á¦±âµÈ ¹Ý·ÐÀ») ¿ìȸÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ¸·Î ȸÇÇÇØ ³ª°¡°í ÀÖ´Â °ÍÀ» º¸¸é¼­ De Harven ¹Ú»çµµ, Duesberg ¹Ú»ç¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½ºÇп¡ ´ëÇØ È¯¸êÀ» ´À³¢±â ½ÃÀÛÇß´Ù.
¸¹Àº °úÇÐÀÚµéÀº °úÇÐÀûÀΠǥÁØÀ» ³·Ãß°í, ´ú ¾ö°ÝÇÑ ±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ¿© ±×µéÀÌ ¿øÇÏ´Â °á°ú¸¦ ¾ò¾î³Â´Ù.
De Harven ¹Ú»ç´Â ¡®¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ Áúº´À» ÀÏÀ¸Å³ °¡´É¼ºÀÌ ¾ÆÁÖ Èñ¹ÚÇÏ´Ù¡¯´Â »ç½ÇÀ» ¾Ë±â ½ÃÀÛÇß°í, ±×·¯³ª ¸¹Àº °úÇÐÀÚµéÀÌ ±×µéÀÇ ¿¬±¸¸¦ Áö¼ÓÇϱâ À§ÇØ ÀÌ·± »ç½ÇÀ» ÀÎÁ¤Çϱ⠺¸´Ù´Â °ËÁõµÇÁö ¾ÊÀº ÀÌ·ÐÀ» ÀÌ¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» º¸°í ´çȲÇß´Ù.

1984³â Gallo°¡ ¡®¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ AIDS¸¦ À¯¹ßÇÑ´Ù¡¯°í ÁÖÀåÇßÀ» ´ç½Ã, Åä·ÐÅä ´ëÇÐÀÇ º´¸®ÇÐ ¸í¿¹±³¼ö·Î ÀÖ¾ú´ø de HarvenÀº GalloÀÇ ÁÖÀå¿¡ ´ëÇØ È¸ÀÇÀûÀ̾ú´Ù. ±×´Â Duesbergó·³ HIV°¡ AIDS¸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù°í »ý°¢Ä¡ ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, ´õ ³ª¾Æ°¡ Gallo ¿¬±¸ÆÀÀÌ Á¤¸»·Î ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º¸¦ ¹ß°ßÇߴ°¡¿¡ °üÇؼ­µµ ÀǽÉÀ» Ç°¾ú´Ù. ±×´Â ¡®¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º¸¦ ¹ß°ßÇß´Ù°í ÁÖÀåÇÑ ±×·¯³ª °á±¹Àº ¾Æ¹« °Íµµ ºÐ¸®ÇÒ ¼ö ¾ø¾ú´ø¡¯ ¸¹Àº °úÇÐÀÚµéÀ» ¶°¿Ã·È´Ù. De Harven ¹Ú»çÀÇ °ßÇØ¿¡ µû¸£¸é ¹Ù·Î ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î ´ë´Ù¼öÀÇ °úÇÐÀÚµéÀº ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ¡®ºÐ¸®¡¯¿¡ °üÇØ ´ú ¾ö°ÝÇÑ ±âÁØÀ» »ç¿ëÇϱ⠽ÃÀÛÇßÀ¸¸ç, ¹Ì½É½Àº ´ëÇàÀÚ(¿¹¸¦ µé¸é HIV¿¡ ÀÖ¾î ±×°ÍÀ» ±¸¼ºÇÏ°í ÀÖ´Â °¢ ´Ü¹éÁúµé)ÀÇ Á¸Àç°¡ È®ÀÎµÇ¸é ¡®ºÐ¸®¡¯¶ó´Â ¿ë¾î°¡ ¾²¿©Áø´Ù°í ÇÑ´Ù.
Áï ¸®Æ®·Î¹ÙÀÌ·¯½º ºÐ¸®ÀÇ °³Ã´ÀÚ ÁßÀÇ ÇÑ »ç¶÷À̾ú´ø ±×´Â ¡®HIV¶ó ºÒ¸®´Â ÀÔÀÚ¸¦ ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º¶ó°í ºÎ¸¦¸¸ÇÑ Áõ°Å°¡ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, HIVÀÇ ´ëÇàÀÚ ¶ÇÇÑ ½ºÆ®·¹½º »óȲ¿¡ óÇÑ ¼¼Æ÷ ½º½º·Î¿¡ ÀÇÇØ »ý¼ºµÉ ¼ö ÀÖ´Â ´Ü¹éÁúµéÀÇ ÁýÇÕü¿¡ ºÒ°úÇÑ °Í¡¯À̶ó°í ¸»ÇÑ´Ù.

´ÙÀ½Àº de Harven ¹Ú»çÀÇ ±ÛÀÌ´Ù:
1980³â´ë ÃÊ¹Ý Gallo ¿¬±¸ÆÀÀÌ (HIV¶ó´Â) ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ (AIDS¸¦) À¯¹ßÇÑ´Ù´Â »ç½ÇÀ» Áõ¸íÇÏ·Á°í ½ÃµµÇßÀ» ¶§, ±×µéÀº ¿¬±¸´ë»ó À̾ú´ø ȯÀÚµéÀÇ viremia(Ç÷¾× ¼Ó¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â ¹ÙÀÌ·¯½º)¸¦ Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇϱâ À§Çؼ­ ÀüÀÚ Çö¹Ì°æÀ» °áÄÚ »ç¿ëÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿Ö ±×·¨À»±î? °ÅÀÇ ´ëºÎºÐÀÇ ÀüÀÚ Çö¹Ì°æ »çÁøÀº À½¼º °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â°í ÀÌ¿¡ µû¶ó ±×µéÀÇ °¡¼³Àº ¹«½ÃµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª Áö³ªÄ¡°Ô ÁýÂøÇÏ´ø ¸®Æ®·Î ¹ÙÀÌ·¯½º ÇÐÀÚµéÀº À̸¥¹Ù ¡®¹ÙÀÌ·¯½º ´ëÇàÀÚ¡¯°¡ È®ÀεǾúÀ½À» ±â¹Ý»ï¾Æ, ±×µéÀÇ °¡¼³À» »ì¸®±â À§ÇÑ ½Ãµµ¸¦ °è¼ÓÇß´Ù.
ELISA °Ë»ç¿Í Western Blot °Ë»ç´Â ±ÞÇÏ°Ô °³¹ßµÇ¾ú°í, ¿©±â¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ¸·´ëÇÑ ÀÌÀͱÝÀº Pasteur ¿¬±¸¼Ò¿Í ¹Ì±¹¿¡°Ô ±Í¼ÓµÈ´Ù. HIV Ç×ü°Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ ¾ç¼ºÆÇÁ¤Àº ±×°Í ÀÚü°¡ Áúº´ÀÇ µ¿ÀǾî·Î ÀνĵDZ⠽ÃÀÛÇß°í, ¸ðµç »ç¶÷À» °øȲÀ¸·Î ¸ô¾Æ³Ö¾úÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ ¼ö ¸¹Àº »ç¶÷µé·Î ÇÏ¿©±Ý, Ä¡¸íÀûÀÎ ¸é¿ª°áÇÌ ÁõÈıºÀ» À¯¹ßÇÏ´Â Ç×¹ÙÀÌ·¯½º ¾à¹°ÀÎ AZT¸¦ º¹¿ëÇÏ°Ô ¸¸µé¾ú´Ù(de Harven 1998b, page 21).

De Harven ¹Ú»ç´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº ź¿øÀ¸·Î ±ÛÀ» ¸Î°í ÀÖ´Ù:
ºÐ¸í ¡°HIV = AIDS¡± °¡¼³Àº °úÇÐÀûÀ¸·Î ÀçÆò°¡µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ±×¸®°í ¹«¾ùº¸´Ù ½Ã±ÞÇÏ°Ô °íÃÄÁ®¾ß µÉ °ÍÀº, °ËÁõµÇÁöµµ ¾ÊÀº ÀÌ·± °¡¼³À» ÁöÁöÇÏ´Â ¿¬±¸¼Ò¿¡¸¸ Á¦ÇÑÀûÀ¸·Î ¿¬±¸ÀÚ±ÝÀÌ Áö±ÞµÇ´Â Çö½ÇÀÌ´Ù(page 21).


                    Æû¸ÞÀÏ ¹ß¼Û ¼öÁ¤/»èÁ¦     ÀÌÀü±Û ´ÙÀ½±Û           â´Ý±â